Žádanka č. 21 - o schválení
Dokumenty ke stažení :
Žádanka č. 21 - o schválení (povolení) výkonu - léčiva - ZP - ostatní
Vyplněnou Žádanku č. 21 odešlete na adresu revize@mediazp.cz. V případě schválení vypište číslo schválení do poukazu do kolonky Záznamy zdravotní pojišťovny, podepište a použijte své razítko.
